保湿剤、使用量の目安
アトピーの子供さんを持つお母様より、保湿剤の使用量について質問がありました。
製剤によって若干の違いはあるのですが、ローションタイプの場合は1円玉大の量が約0.5gで、軟膏やクリームは、人差し指の先から第一関節までチューブで出した量が約0.5gになります。
この量で、およそ成人の手の面積2枚分に塗る事が出来ます。
背中に塗る場合なら約1g~1.5g、胸部～腹部にかけても同程度の量が必要になります。
薬剤の種類や取り出し方によっても、違いはあるので上記を目安に使用してみた後、増減してみて下さい。
便秘
今まで便秘の薬のことを書いたことはありますが、そもそも便秘とは何なのかを書いたことはありませんでした。
便秘とはちゃんとした基準がないのが結論です。
でも、日本内科学会の定義では「3日以上排便がない状態、または毎日排便があっても残便感がある状態」 となっています。
しかし、排便の回数や量には個人差があるため便秘をある期間の排便回数で定義することは難しく、排便の回数の少ないもの、便量の減少、固い便、排便困難、残便感、あるいはこれらの状態の組み合わせを「便秘」と呼んでいます。
また、その起きる機序から2種類に分類しています。
①腸に障害がおきていて腸管が狭くなっている場合の「器質性便秘」
②腸管の機能低下、または機能異常による場合の「機能性便秘」（食事性便秘、直腸性便秘、痙攣性便秘、弛緩性便秘）
下痢や軟便でも便秘と診断されることはあるので、主治医とよく相談・検査を受けてみて下さい。
過敏性腸症候群（ＩＢＳ）
何かをしている時に急にトイレへ行きたくなり、 トイレを探して回ったことはありませんでしょうか？
これは、過敏性腸症候群（かびんせいちょうしょうこうぐん、Irritable Bowel Syndrome：通称 IBS）といって、大腸の異常な運動で起こるものです。
大腸ファーバーなどの検査を行ってもでは炎症や潰瘍などは認められず、「お腹が弱い」等と言われていることもあるのですが、臨床症状として下痢やガス過多による下腹部の張りなどの症状が起きます。
多くの方は下痢やガスが愁訴なのですが、逆に便秘や下腹部の貼りを訴える方もおられます。
症状の現れ方で４種類に分類されます。
現時点で決定的な治療法が見つかっている訳ではありませんが、２０１０年にアステラス製薬から過敏性腸症候群の治療薬イリボー錠が発売されました。
使用された患者さんの話を聞くと、結構症状は改善されているようです。
自分一人で悩まずに、医師によく相談することをお勧めします。
リンゴ病（伝染性紅斑）
初夏から秋にかけて流行する病気で、ほっぺが「りんご」のように赤くなるので、りんご病と呼ばれているウイルス疾患です。
ヒトパルボウイルスB19の初感染によるもので、潜伏期は約１週間で、その後に軽い発熱を催すことがあります。
この発熱時がいちばん感染力をもつ時期で、他者にうつります。
顔に紅斑が出る時期には、ウイルスは力を失い、感染力はありません。
特効薬はなく、発赤部にかゆみ止めを使うことがあります。
そのままで、約1週間で赤みがひいていきます。
入浴時に、暖まりすぎるとかゆ気が強くなるので注意して下さい。
妊娠中の方がかかると、胎児の赤血球が壊され、流産の原因になることも知られています。
流行している時、妊婦さんは注意が必要です。
ヘルパンギーナ
ヘルパンギーナは、夏風邪の一種で乳幼児の間で流行しやく、38～40度の高熱が２～３日続きます。特徴は扁桃腺の上の方に小さな水疱が数個～十数個できることです。
水疱の周りが赤く腫れ、２～３日で水疱は２～３ｍｍの大きさになります。それがつぶれると潰瘍になり、痛みも増し、飲んだり、食べたりができなくなることもあります。
水分が十分にとれないと、脱水症になることもあります。
なかには唾液を飲み込む事も出来なくなり、よだれが多くなります。
熱は2～3日で下がり、潰瘍も1週間ほどで治ります。
原因となるウイルスは、エンテロウイルスです。
感染者からくしゃみや咳で飛び散った唾液や、便に含まれるウイルスで感染します。
感染者が使ったタオルやコップ、発病した赤ちゃんのオムツの世話をした後の手を介した感染するので、周りの人も手洗い・うがいに努めましょう。
ヘルパンギーナはそれ自体は心配する病気ではありませんが、前述もしたように、喉の痛みのためものを食べたがりません。高熱と夏の猛暑のため脱水症状を呈する場合も少なくないので、水分摂取に心がけて下さい。
